По своей сущности фиброгастродуоденоскопия представляет малоинвазивный метод исследования, при котором в верхние отделы желудочно-кишечного тракта вводят длинную трубку, оснащенную камерой и каналом для дополнительных инструментов. Прохождение подобного инородного тела так или иначе сопряжено с дискомфортом и неприятными ощущениями, которые становятся незначительными в сравнении с диагностической пользой процедуры.
Происхождение боли
Болевые ощущения после фиброгастродуоденоскопии обычно незначительны. Сразу же следует сказать, что в преобладающем большинстве случаев они проходят самостоятельно, без применения дополнительных медикаментозных средств. Инструментальная диагностика заболеваний пищеварительного тракта и других систем органов всегда сопряжена с риском развития незначительных побочных эффектов. Они могут быть спровоцированы, как низкой квалификацией врача, так и пренебрежением правил подготовки к манипуляции самим больным.
Нельзя исключать также индивидуальные особенности организма человека, которые определяют его самочувствие при проведении ФГДС. У некоторых пациентов может болеть горло еще во время самого исследования. Обычно это связано с необходимостью совершить глотательные движения для физиологического прохождения гастроскопа в пищевод. Мягкие ткани в этой области высокочувствительны из-за особенностей иннервации, поэтому даже самая тонкая трубка часто вызывает сильный дискомфорт. Все это может сопровождать повышенный рвотный рефлекс. Причиной того, что после гастроскопии болит горло, является появление микротрещин в области слизистой оболочки, которые связаны с грубым введением инструмента или неправильном поведении человека во время исследования.
Врачи отмечают, что боли в горле при проведении фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) могут возникать по нескольким причинам. Во-первых, процедура включает введение эндоскопа через рот, что может вызывать механическое раздражение слизистой оболочки глотки. Во-вторых, использование анестезирующих средств, таких как местные анестетики, иногда приводит к временной потере чувствительности, что также может вызывать дискомфорт. Кроме того, у пациентов с предрасположенностью к заболеваниям горла или хроническим воспалительным процессам вероятность возникновения боли возрастает. Важно отметить, что такие ощущения обычно временные и проходят после завершения процедуры. Врачи рекомендуют сообщать о любых неприятных ощущениях, чтобы обеспечить максимальный комфорт и безопасность во время обследования.
Факторы риска и причины
Боль в горле после ФГДС ассоциирована со следующими факторами риска:
- Неадекватное поведение больного. Люди, не знакомые с процедурой, слышат достаточно много негативных отзывов о ней. Это становится причиной того, что они начинают себя беспокойно вести, совершать резкие движения, игнорировать указания врача. Из-за этого им не только может быть больно глотать, но и повышается риск развития осложнений в отдаленном периоде;
- Невозможность или отказ больного от глотания зонда. Чаще обусловлено страхом того, что может возникнуть боль в горле после гатроскопии. Иногда во время исследования гастроэнтерологи могут обнаружить определенные анатомо-физиологические особенности гортаноглотки, которые препятствуют глотательному движению.;
- Выраженная тошнота. Рвотный рефлекс бессознательно приводит к обратному перистальтическому движению, что вызывает частые колебания гастрокопа. Повреждение слизистой оболочки происходит банально из-за трения инструмента о мягкие ткани;
- Спастическое сокращение гортани (спазм). Считается достаточно тяжелым состоянием, при котором повышается риск развития асфиксии (удушения). Может возникнуть как из-за психоневрологического возбуждения пациент, так и по причине неправильного введения трубки. Субъективно ощущается как «ком в горле».
В большинстве случаев болит горло после гастроскопии у тех пациентов, которым проводили процедуру на устаревшем оборудовании. Роль играет также выбор неподходящего по диаметру зонда.
Воспалительные осложнения
Поврежденные участки слизистой оболочки и трещины представляют собой входные ворота для развития вторичной инфекции. В таком случае боль в горле после гастроскопии будет являться одним из признаков воспалительного процесса, основной источник которого обычно – это хронические очаги в ЛОР-органах.
Болезненные ощущения при этом сочетаются со следующими признаками:
- Покраснение ротоглотки, зева, небных дужек;
- Формирование отека;
- Чувство жжения или першения в горле;
- Затруднено глотание пищи (будто «ком» в горле);
- Тошнота, рвота;
- Гипертрофия миндалин, увеличение регионарных лимфатических узлов.
Если у пациента болит горло после ФГДС все сильнее, повышается температура тела, нарастают признаки интоксикации, необходимо немедленно обратиться к врачу. Достаточно редким осложнением считается перфорация пищевода или стенок желудка. В этом случае болевой синдром возникает остро и сопровождается выделением крови во время кашля (из-з травматизации трахеи), или с рвотными массами.
Многие пациенты, проходя процедуру фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), отмечают появление болей в горле. Это связано с тем, что во время исследования в пищевод и желудок вводится гибкая трубка с камерой, что может вызвать раздражение слизистой оболочки. Некоторые люди описывают дискомфорт как легкое першение, другие — как более выраженные боли. Важно отметить, что такие ощущения обычно временные и проходят в течение нескольких часов после процедуры. Однако, если боль сохраняется или усиливается, стоит обратиться к врачу для исключения возможных осложнений. Многие специалисты рекомендуют пить теплую воду или чай после ФГДС, чтобы облегчить состояние.
Особенности правильной подготовки
Пациент никак не сможет повлиять на навыки врача-эндоскописта или качество оборудования, однако в его силах исключить вероятность появления боли после процедуры, со своей стороны. Тщательное соблюдение всех правил позволяет минимизировать все неприятные ощущения и повысить информативность исследования.
Пациенту необходимо выполнять следующие правила подготовки:
Читайте также:
- За 1-2 суток до исследования необходимо отказаться от «тяжелых» продуктов питания и блюд. Под запрет попадают мучные и кондитерские изделия, жирные виды мяса, копчености, маринады, острое, газированные и спиртные напитки, крепкий кофе;
- В это время соблюдают щадящий принцип во врем приготовления пищи. Применяется мягкая кулинарная обработка (на пару, варка, запекание), блюда измельчают и употребляют небольшими порциями;
- Последний раз человек может поесть не позднее 10 часов до фиброгастродуоденоскопии;
- Временная коррекция питания сохраняется еще в течение нескольких дней после процедуры.
Лечащий врач, назначая эндоскопическое исследования, должен во всех подробностях рассказать о ее особенностях проведения и правилах подготовки. При возникновении любых вопросов, особенно продиктованных чувством страха, следует их задать еще на этом этапе. Во время манипуляторных действий врач будет разговаривать с пациентом, если тот находится в сознании (отдельным контингентам людей ФГДС выполняют в состоянии медикаментозного сна или общего наркоза) и давать указания, которым нужно спокойно следовать.
Методы устранения неприятных ощущений
Главное, что интересует пациентов, — что делать, если после ФГДС болит горло. Прежде всего не стоит заниматься самодеятельностью, о которой врач даже не подозревает. Это может не только повлиять на ход процедуры, но и снизить информативность метода, за которую его, собственно, и ценят.
По современным стандартам, пациентам перед введением гастроскопа обрабатывают поверхность ротоглотки специальным спреем, который содержит анестетик, обычно «Лидокаин». Он снижает чувствительность периферических нервов, тем самым минимизируя возможные болевые ощущения и рвотный рефлекс.
Практически во всех случаях боль и ком в горле проходят самостоятельно в течение 1-3 дней. Если же ощущения усиливаются и человеку становится все хуже, следует обратиться к врачу.
Людям с эмоциональной лабильностью могут рекомендовать прием следующих седативных средств, чтобы исключить неадекватное поведение во время ФГДС:
- «Валериана»;
- «Персен»;
- «Афобазол».
Спазм гортани, при котором пациент чувствует «ком» в горле, купируют с помощью таких препаратов:
- «Дротаверин»;
- «Но-шпа»;
- «Платифиллин».
В случае развития воспалительных осложнений болевой синдром проходит по мере разрешения процесса. Ускорить регенерацию тканей позволит применение следующих средств:
- Растворы антисептиков – «Хлоргексидин», «Фурациллин», «Мирамистин»;
- Спреи – «Гексорал», «Пропосол».
Применять различные народные средства медицины при этом не рекомендуется. Особенно это касается раствора соды, который может не только усилить раздражение слизистой оболочки, но и привести к химическому ожогу в неопытных руках.
Вопрос-ответ
Чем обезболить горло при ФГДС?
Иногда пациенты жалуются на то, что болит горло после ФГДС. Это связано с повреждением эндоскопом стенок гортани. Уменьшить боль поможет полоскание фурацилином, мирамистином или солевыми растворами. Смягчить неприятные ощущения можно, принимая два раза в день по чайной ложке облепиховое, оливковое или льняное масло.
-
Читайте также:
Как долго болит горло после зонда?
Если после процедуры у вас таки болит горло, не спешите паниковать: скорее всего, неприятные ощущения исчезнут сами через 2-3 дня.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением ФГДС обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных рисках и побочных эффектах. Это поможет вам лучше подготовиться и снизить уровень тревожности.
СОВЕТ №2
Постарайтесь избегать употребления острых и раздражающих продуктов за несколько дней до процедуры. Это поможет минимизировать воспаление и дискомфорт в горле.
СОВЕТ №3
После процедуры рекомендуется пить теплую воду или травяные чаи, чтобы успокоить горло и облегчить возможные боли. Избегайте холодных и горячих напитков, чтобы не усугубить состояние.
